Стенокардия: симптомы стенокардии

симптомы стенокардии

Стенокардия является одной из форм ишемической болезни (её клинический синдром), возникающей вследствие гипоксии (кислородного голодания) миокарда. Такое состояние, как результат спазма коронарных артерий, когда возникает несоответствие потребности миокарда в кислороде и его реального поступления. Артерии сердца, в стенках которых произошли атеросклеротические изменения, уже создают дефицит кровоснабжения миокарда, а при увеличении физических, эмоциональных нагрузок этот дефицит кровоснабжения увеличивается в разы. Внезапная боль за грудиной – это «сигнал», тревожное предупреждение, заслуживающее самого пристального внимания к своему здоровью и визита к врачу.

Симптомы стенокардии.

Симптомы стенокардии - приступообразная внезапная боль: острая, сжимающая, давящая, пекущая, которую в простонародье называют «грудной жабой». Боль может быть локальной (только за грудиной) и иррадиирующей в левую половину грудной клетки: плечо, руку, под лопатку. На высоте боли появляется тревога, чувство страха, паника. В более молодом возрасте могут быть симптомы вегетативного характера, проявляющиеся: бледностью кожных покровов, одышкой (учащённым дыханием), страхом смерти. Для пожилого и старческого возраста более характерны неопределённые симптомы стенокардии: тяжесть в левой половине грудной клетки или ощущение боли только в местах иррадиации (в плече, руке). Чаще всего возникновению болей предшествует или физическая нагрузка, или сильное эмоциональное напряжение (стресс).

Кроме определяющих симптомов стенокардии – боли и одышки, могут присутствовать явления перебоев в работе сердца (аритмий), колебания артериального давления, как в сторону повышения, так и в сторону понижения, цианоз в области губ. Продолжительность приступа может быть разной, но, в основном, в пределах пяти минут. Первый приступ даёт повод выставить диагноз: «впервые возникшая стенокардия». К данной группе классификации стенокардии – нестабильной относится и прогрессирующая стенокардия (приступы болей учащаются, увеличивается их продолжительность, интенсивность, а также снижается эффект от лекарственной терапии).

Существует ещё стенокардия покоя, которая чаще всего возникает ночью (в состоянии покоя) и относится также к нестабильной форме стенокардии. Нестабильная форма отличается существенно большим риском развития и инфаркта миокарда, и аритмий.

Стабильная стенокардия, как правило, возникает на стереотипную нагрузку. По переносимости этой самой нагрузки определяются четыре функциональных класса стабильной стенокардии.

Отличать стенокардию следует от большого числа заболеваний, как сердечных (миокардит, перикардит), так и неврологических (остеохондроз, межрёберная невралгия). Иногда приходится дифференцировать стенокардию и с язвенной болезнью желудка. Основная отличительная особенность стенокардии от других заболеваний заключается в возникновении боли именно на нагрузку.

Лечение стенокардии.

После первого приступа болей в сердце необходимо пройти обследование в условиях поликлиники. Врач терапевт или кардиолог проведут обследование и назначат лекарственные препараты, которые всё время должны быть под рукой. В случае возникновения острой сердечной боли необходимо принять удобное положение тела, принять под язык таблетку нитроглицерина (только по назначению врача). Препарат способен резко понижать артериальное давление, поэтому перед приёмом следует измерить АД (его уровень не должен быть ниже 100\60 мм. рт. ст.). Боль после приёма нитроглицерина должна купироваться в течение трёх минут. Любое изменение состояния здоровья должно непременно обговариваться с лечащим врачом.


Меню раздела: