Инфекция

инфекция

Особенности и формы инфекций у человека

Знание основных особенностей и форм протекания инфекций у человека позволяет заподозрить ту или иную инфекцию на ранних стадиях развития и как можно раньше начать лечение. Особенно это важно в случае быстропротекающих («молниеносных») форм инфекций, когда от момента заражения и до летального исхода проходит небольшое количество времени. Также правильный подход в ранней диагностике инфекционных заболеваний позволяет назначить адекватное лечение до лабораторного подтверждения инфекции. К примеру, при менингеальной инфекции, для которой характерно молниеносное течение с развитием менингита и менингококцемии (выход большого количества бактерий в кровь), важно назначить бактериостатический антибиотик (подавляет роcт и размножение бактерий), но не бактерицидный (убивает бактерии). В случае гибели менингококков в крови выделяется большое количество токсинов (токсинемия), приводящих к инфекционно-токсическому шоку и смерти пациента.

Итак, формы инфекций у человека разделяются по таким основным критериям:

  • количество видов возбудителей инфекции;
  • течение инфекции;
  • последствия инфекции.

По количеству видов возбудителя бывает:

  • моноинфекция – в организм человека попадает только один вид возбудителя (большинство инфекционных заболеваний);
  • микст-инфекция (смешанная инфекция) – заражение происходит сразу несколькими видами возбудителей (одновременное заражение столбняком и газовой гангреной при травмах).

По течению инфекции разделяются таким образом:

  • типичные инфекции – течение и клиническая симптоматика типична для конкретной инфекции (желтуха при острых вирусных гепатитах, диарея при кишечных инфекциях, кашель и насморк при острых респираторных вирусных инфекциях);
  • атипичные инфекции - в этом случае течение и симптоматика выглядят по-другому, являются нехарактерными для данной инфекции (диарея при воздушно-капельных инфекциях у детей, отсутствие желтухи при молниеносном течении вирусного гепатита В).
  • стертые (рудиментарные) инфекции – когда основные клинические симптомы инфекции смазаны и нет возможности поставить диагноз без лабораторного подтверждения (длительное время до нескольких десятков лет нетипичная симптоматика при развитии хронического вирусного гепатита С);
  • абортивная инфекция – имеет место в тех случаях, когда в самом начале заболевания симптомы инфекции резко «обрываются» и происходит выздоровление. Часто можно наблюдать при высокой инфицирующей дозе при заражении инфекцией, против которой в организме есть иммунитет (начало заболевания коклюшем, с приступами кашля при высоком титре противококлюшевых антител в течение суток происходит обратное развитие симптомов);
  • замаскированная инфекция – бывает при микст-инфекции (одновременное заражение возбудителями нескольких инфекций), при этом на первый план выступает симптоматика к той инфекции, возбудителя которой попало в организм больше.
  • молниеносная инфекция – случаи, когда от момента заражения до тяжелых патологических изменений проходит не большое количество времени, до 1 суток (тяжелые формы менингеальной инфекции, вирусный гепатит В с массовой гибелью печеночных клеток и развитием печеночной недостаточности).

Последствия инфекции

Практически любая инфекция может приводить к нескольким последствиям инфекционного процесса:

  • выздоровление – полное уничтожение возбудителя в организме человека (после выздоровления вирус гриппа полностью элиминирован из организма);
  • обострение инфекции – возвращение симптомов инфекции после затихания процесса и, кажущегося, начала выздоровления (новая волна подъема температуры тела и усиления интоксикации при цикличном выходе возбудителя малярии из тканей в кровь);
  • рецидив инфекции – возобновление основного симптомокомплекса после исчезновения клинических симптомов инфекции. Если рецидив инфекции происходит сразу после перенесенного инфекционного заболевания – это рецидив инфекции (повторное заражение при дизентерии). В случае, когда заражение произошло еще до завершения первичной инфекции, имеет место суперинфекция (суперинфекция при заражении яйцами остриц при несоблюдении правил личной гигиены);
  • осложнение инфекции – патологическое состояние в организме человека, которое является результатом перенесенной инфекции (перфорация и кишечное кровотечение при брюшном тифе). Вариантом осложнения инфекции может быть развитие перекрестного иммунитета, когда иммунная система организма человека, активированная инфекцией «ошибочно» воспринимает «свои» клетки как возбудителя инфекции, что приводит к развитию аутоиммунных заболеваний (аутоиммунный миокардит после перенесенной дифтерии, артриты после вирусного гепатита В).
  • бактерионосительство или вирусоносительство – форма инфекции, при которой клинически происходит исчезновение симптомов, но возбудитель длительное время продолжает выделяться из организма человека.
  • летальный исход – на современном этапе развития инфектологии может случаться при неправильной диагностике инфекции или поздно начатом лечении.

Сегодня основной задачей инфектологии и смежных дисциплин (иммунология) является то, чтобы как можно большее количество инфекций в случае заражения заканчивались только выздоровлением.


Меню раздела "Инфекционные болезни":