Воздушно-капельные инфекции

Воздушно-капельные инфекции являются самыми распространенными в структуре всех инфекционных заболеваний. Все они объединены воздушно-капельным механизмом передачи. Первое «знакомство» человека с ними проходит в раннем детском возрасте, потом значительно чаще при вступлении в организованный коллектив. Так дети, которые посещают садик, болеют воздушно-капельными инфекциями значительно чаще, чем неорганизованные.

Причины воздушно-капельных инфекций:

вирусы – самые частые возбудители, вызывают такие распространенные заболевания – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ, в народе - простуда), грипп, ветряная оспа (после перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, в детском возрасте протекает легче).
бактерии – легионеллез, дифтерия, коклюш, туберкулез. Дифтерия и коклюш являются контролируемыми инфекциями, так как они включены в календарь прививок. Инфицированность туберкулезом составляет 90 %, однако в случае нормальной работы иммунитета заболевание не развивается.

Симптомы воздушно-капельных инфекций

При ОРВИ симптоматика является характерной и проявляется в виде катарального синдрома:

ринит – выделения из носа слизистого характера, насморк;
фарингит, тонзиллит – чувство першения в горле, при осмотре покраснение и зернистость слизистой горла, увеличение миндалин;
кашель – вначале сухой, потом влажный;
конъюнктивит – покраснение конъюнктив с чувством рези в глазах;
отит – чаще бывает у детей при переходе инфекции по евстахиевой трубе в полость среднего уха;
общая интоксикация – при попадании токсинов вируса в кровь, сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, ломотой в суставах.

В отличие от остальных ОРВИ, грипп протекает с выраженной общей интоксикацией, с минимальным катаральным синдромом.

Ветряная оспа проявляется повышенной температурой тела и наличием высыпания – небольшие везикулы, заполненные прозрачной жидкостью.

Легионеллез возникает при вдыхании воздуха, зараженного легионеллами из конденсата кондиционеров. Характеризуется тяжелой интоксикацией с развитием пневмонии, тяжело поддающейся лечению.

Коклюш является детской бактериальной воздушно-капельной инфекцией. До появления вакцинации – значительное распространение. В симптоматике характерно наличие приступообразного кашля, сопровождающегося репризами (серия кашлевых толчков с длинным вдохом).

Дифтерия вызывается коринебактериями дифтерии, при попадании в верхние дыхательные пути оседают на слизистой миндалин, вызывая характерное воспаление с образованием серых пленок. При массовом заражении возможно образование дифтерического крупа – отек мягких тканей гортани с развитием острой дыхательной недостаточности.

Диагностика

Диагноз ОРВИ и грипп ставится на основании клинической картины в эпидсезон. Для выявления и идентификации возбудителя применяется вирусологический метод.

Бактериальные воздушно-капельные инфекции определяются бактериологическим методом.

Лечение

При ОРВИ и других вирусных воздушно-капельных инфекциях заключается в облегчении состояния – деконгестанты при насморке (нафтизин, санорин), полоскание горла антисептиками (фурацилин), обильное теплое питье в борьбе с интоксикацией. Также используется вит. С, который подавляет развитие вируса. Противовирусные препараты (амизон, афлубин) целесообразно использовать в первые часы от начала заболевания, так как они эффективны в отношении размножающегося вируса.

Лечение при ветряной оспе заключается в обработке сыпи антисептиками (фукарцин), обильное питье, жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен).

Лечение дифтерии и коклюша проводится только в условиях стационара.

Профилактика

В сезон повышения заболеваемости на грипп и ОРВИ заключается в применении местных противовирусных препаратов (смазывания входа в носовую полость оксолиновой мазью), приема достаточного количества витаминов (особенно вит. С), ограничение в посещения мест скопления большого количества людей, масочный режим.

Профилактика дифтерии и коклюша является иммунологической и включена в календарь прививок.