Неотложка

Основные мероприятия неотложной помощи

Являясь составной частью медицинской отрасли, неотложка использует те же методы и в той же их последовательности. К ним относятся:

• Диагностика.
• Лечение.
• Эвакуация.

Последний термин применим только для стихийных массовых бедствий и военного времени. Для условий мирного времени под ним понимается профильность медицинской помощи.

Простой пример. Человек, попавший в аварию, получает медицинскую помощь поэтапно.

• Скорая помощь.
• Больница, где имеются отделения реанимации, неотложной травматологии, хирургии и неотложной нейрохирургии.
• Больница восстановительного лечения по профилю.
• Амбулаторно-поликлиническое наблюдение по месту жительства.

Важно заметить, что на каждом этапе неотложка оказывает в полном объеме и только затем больной переводиться. Конечно, все зависит от течения травмы и/или заболевания.

Объем медицинской помощи на каждом этапе неотложки

• Догоспитальный этап (скорая медицинская помощь, пункты неотложки и т.п.) значительно ограничены в плане диагностики, как по времени, так и по набору технических средств. Здесь большое значение имеет сохранение и поддержание жизненно важных функций организма. Поэтому, на данном этапе разрешена так называемая гипердиагностика. В буквальном смысле слова, её можно описать одной простой фразой: "лучше перестараться, чем не достараться".
• Госпитальный этап (больница) имеет значительно более широкие возможности для диагностики и лечения. Благодаря одномоментному нахождению специалистов разного профиля, неотложка оказывается быстро и в полном объеме.
• Больницы восстановительного лечения имеют специализацию по лечению больных в стадии выздоровления или людей с различными не жизнеугрожающими состояниями.
• Амбулаторно-поликлинический этап по своему оснащению в инструментальной и лабораторной диагностике уступает больницам, но имеет возможность длительного наблюдения за состоянием человека.

Хотя все этапы занимаются оказанием медицинской помощи, к неотложке, как таковой, относятся первые два.

Основные состояния, нуждающиеся в неотложной помощи

Заболевания внутренних органов, которые без оказания неотложной помощи могут привести к смерти больного. Сюда входит большая часть известных заболеваний (нозологий).

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (мозговой инсульт, инфаркт миокарда, перераспределительные шоки, осложненные гипертонические кризы, тяжелые случаи сердечной недостаточности, аритмогенный шок).
• Заболевания дыхательной системы: астматический статус, инфекционно-токсический шок на фоне пневмонии.
• Заболевания органов брюшной полости: аппендицит, панкреатит, холецистит, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, перитонит.
• Заболевания выделительной системы: закупорка мочеточника камнем при мочекаменной болезни, карбункул почки, острая почечная недостаточность на фоне различных заболеваниях почек.
• Патология женских половых органов: послеродовые маточные кровотечения.

Травмы и другие внешние причины.

• Среди всех травм, в сферу особой деятельности неотложки относят те, при которых имеется нарушение целостности сосудов.
• Отравления.
• Инфекционные заболевания.
• Поражение электрическим током и высокими дозами лучевой энергии.