Абстинентный синдром

Причины абстинентного синдрома

Появление абстинентного синдрома связано с нехваткой определенных веществ в метаболизме организма. В первую очередь, это касается этилового спирта, опиатов и психостимуляторов. Поэтому, синдром отмены, характерен именно для алкоголиков и наркоманов.

Менее выраженные изменения общего метаболизма, происходят при систематическом употреблении некоторых других веществ: никотин, теобрамин, кофеин, эфиров и т. д. В результате, наиболее выраженной становиться психическая зависимость. Для таких больных, абстинентным синдромом (и то, условно) будет считаться резкое прекращение поступления этих веществ в организм. Здесь, наиболее яркими примерами являются курильщики.

Механизм абстинентного синдрома

В основе формирования зависимости лежат два механизма: психическая зависимость от определенного вещества, физическая зависимость от него же. В первом случае, психика человека запоминает положительное на нее влияние со стороны данных веществ и, в будущем, как бы "за" их повторный прием. Затем еще, еще и еще.... Не этапе физической зависимости, который следует за психической (характерно для алкоголизма, табакокурения) или параллельно с ней (при опийной наркомании), происходит "встраивание" вещества в общий метаболизм. В результате, снижение концентрации вещества или полное прекращение его поступления, метаболизм испытывает нехватку определенного "звена"; происходит нарушение его работы и начинаются изменения со стороны внутренних органов. Это состояние и называется абстинентным синдромом.

Клиника абстинентного синдрома

Среди проявлений абстинентного синдрома, различают две группы симптомов. Первые связаны с расстройствами высшей нервной системы - нарушения психики. Вторые связаны с тем, что вещество, встраиваясь в звенья обмена веществ, делает его нормальную зависимой от концентрации вещества.

Психические расстройства.

• изменение поведения, вплоть до депрессии или наоборот, агрессии социального характера.
• появление навязчивых мыслей и бредовых идей.

Необходимо подметить, что выраженность тех или иных признаков находиться в прямой зависимости от того вещества к которому возникло привыкание.

Соматические нарушения.

• изменение уровня артериального давления.
• изменение частоты сердечных сокращении. Практически всегда в сторону увеличения. Это связано с дополнительной стимуляцией метаболизма.
• нарушения работы внутренних органов. Проявления зависят от конкретных частей тела, систем и органов.

Патогенз и основная опасность абстинентного синдрома

В случае значительного уменьшения или отсутствия вещества (к которому имеется привыкание), происходит достаточно выраженное нарушение метаболизма. Оно ведет за собой нарушения работы внутренних органов. В первую очередь, накапливаются продукты неоконченного метаболизма. Они сами отрицательно влияют на организм. Постепенно нарушения принимают критический характер и, если помощь не будет оказана во время, может быть два варианта. Первое - человек самостоятельно выйдет из этого состояния. Второе - приведет к коме и смерти.

Самостоятельный выход из состояния возможен только при условии относительного здоровья, достаточно молодого возраста и некоторой формы зависимости. Особенно это касается алкаголизма.

Лечение абстинентного синдрома

Объем и набор препаратов и лечебных мероприятий зависит от двух факторов: вида зависимости (опийная наркомания, токсикомания, алкоголизм и т. п.), наличия изменений со стороны внутренних органов (метаболический ацидоз, тахикардия, снижение артериального давления и др.).

Обычно, легкие случаи абстинентного синдрома могут лечиться в домашних условиях. Более тяжелые - в стационаре.